Cientistas revelam relação entre serotonina e doença nas válvulas cardíacas
Pesquisas recentes apontam que a serotonina, tradicionalmente ligada ao humor e ao sono, pode desempenhar um papel direto na degeneração das válvulas cardíacas, especialmente na válvula mitral. Estudos multicêntricos liderados por equipes da Universidade Columbia e do Children’s Hospital of Philadelphia identificaram que a redução da atividade do transportador de serotonina (SERT) pode acelerar alterações estruturais em válvulas já afetadas por insuficiência mitral degenerativa (DMR).
A investigação analisou dados clínicos de mais de 9.000 pacientes submetidos a cirurgia de reparo ou substituição da válvula mitral, além de experimentos em camundongos geneticamente modificados e amostras de tecido humano. Os resultados mostraram que o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs), medicamentos comuns para depressão, esteve associado a casos mais graves de DMR que exigiram intervenção cirúrgica em idade mais precoce. Em modelos animais, tanto a ausência do gene SERT quanto o uso de altas doses de SSRIs levaram ao espessamento das válvulas.
A pesquisa também identificou variantes genéticas do SERT que tornam algumas pessoas mais suscetíveis à influência da serotonina sobre as válvulas cardíacas. Pacientes com a variante “long-long” do gene apresentaram maior necessidade de cirurgia, possivelmente devido a uma resposta exacerbada das células valvares à serotonina, resultando em produção excessiva de colágeno e enrijecimento da válvula.
Apesar dos avanços, os autores destacam que as evidências atuais são observacionais e não comprovam relação causal direta entre SSRIs e progressão acelerada da doença valvar. O estudo sugere que testes genéticos para identificar variantes de SERT podem, no futuro, ajudar a personalizar o acompanhamento e o tratamento de pacientes com DMR, mas reforça que o manejo clínico ainda depende de avaliação cardiológica tradicional. O tema permanece em investigação, com a expectativa de que novas pesquisas possam levar a estratégias terapêuticas mais precisas e seguras.
Fonte original: www.sciencedaily.com
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